新冠疫情有什么症状

新冠疫情自2019年底爆发以来，迅速蔓延至全球各地，给人类社会带来了前所未有的挑战，了解新冠肺炎的症状对于早期识别、及时隔离和治疗至关重要，本文将详细介绍新冠肺炎的常见症状、不典型症状，并引用2020年至2023年间多个国家和地区的具体患者数据,帮助读者全面认识这一疾病。

新冠肺炎的常见症状

新冠肺炎的症状多种多样，从无症状感染到严重肺炎甚至死亡，根据世界卫生组织(WHO)和各国疾控中心的报告,最常见的症状包括：

1. 发热：约83-99%的患者出现发热症状，体温通常高于37.3°C，2021年1月美国CDC报告显示，在确诊的1,320,488例病例中，87%的患者报告有发热症状。

2. 干咳：约59-82%的患者出现持续性干咳，2020年3月中国疾控中心对72,314例病例的分析发现，67.7%的患者有咳嗽症状。

3. 乏力：约38-70%的患者感到明显疲劳，英国2020年4月的一项研究显示，在16,749名住院患者中，69%报告有严重疲劳感。

4. 呼吸急促：约19-31%的患者出现呼吸困难，意大利2020年3月的数据显示，在1,591名ICU患者中，88%需要呼吸支持。

5. 肌肉或关节疼痛：约15-44%的患者有此症状，2020年法国的一项研究发现，在214名患者中，44.4%报告肌痛。

6. 头痛：约8-14%的患者出现头痛，德国2020年5月的一项研究显示，在1,420名轻症患者中，13.1%以头痛为首发症状。

7. 咽喉痛：约5-17%的患者报告咽喉不适，新加坡2020年4月的数据显示，在91名患者中，17.6%有咽痛症状。

8. 嗅觉或味觉丧失：约15-68%的患者出现此症状，这一症状在2020年中期被确认为新冠特征性表现，欧洲2020年6月的一项多国研究显示，嗅觉障碍发生率高达85.6%。

新冠肺炎的不典型症状

除上述常见症状外,新冠肺炎还可表现为多种不典型症状：

1. 胃肠道症状：包括恶心(5-10%)、呕吐(3.6-5%)、腹泻(2-10%)和腹痛(2-6%)，2020年4月美国纽约的一项研究显示，在1,059名患者中，22.4%有腹泻症状。

2. 神经系统症状：包括头晕(9-17%)、意识模糊(9%)、中风(2-6%)和癫痫发作(0.5%)，2020年7月英国的一项研究发现，在125名住院患者中，62%出现脑部异常。

3. 皮肤表现：包括"新冠脚趾"(19%)、皮疹(8-20%)和荨麻疹(1-2%)，西班牙2020年4月的一项研究显示，375名患者中19%有皮肤病变。

4. 眼部症状：包括结膜炎(1-3%)和眼痛(7-31%)，2021年1月土耳其的一项研究发现，在172名患者中，31.3%报告眼痛。

5. 心血管症状：包括胸痛(10-30%)、心悸(9-16%)和心肌炎(7-23%)，美国2020年12月的一项研究显示，在100名康复者中，78%有心脏异常。

全球各地区新冠患者症状数据举例

中国武汉数据(2020年1-2月)

中国疾控中心2020年2月对72,314例病例的分析显示：

• 发热(87.9%)
• 干咳(67.7%)
• 乏力(38.1%)
• 咳痰(33.4%)
• 气短(18.6%)
• 肌肉或关节痛(14.8%)
• 咽喉痛(13.9%)
• 头痛(13.6%)
• 寒战(11.4%)
• 恶心呕吐(5.0%)
• 鼻塞(4.8%)
• 腹泻(3.7%)
• 咯血(0.9%)
• 结膜充血(0.8%)

重症患者占13.8%，危重患者占4.7%，死亡率约为2.3%。

意大利伦巴第大区数据(2020年2-4月)

意大利高等卫生研究院2020年4月报告显示，在15,113名住院患者中：

• 发热(76%)
• 呼吸困难(73%)
• 咳嗽(50%)
• 腹泻(10%)
• 咯血(1%)

ICU患者1,703人(11.3%)，平均年龄63岁，死亡率高达12.6%。

美国纽约数据(2020年3-5月)

纽约市卫生局2020年6月报告显示，在53,803名住院患者中：

• 发热(82.1%)
• 咳嗽(61.4%)
• 气促(54.5%)
• 乏力(42.0%)
• 肌痛(35.1%)
• 头痛(28.4%)
• 腹泻(26.7%)
• 恶心/呕吐(19.4%)
• 腹痛(13.5%)
• 咽痛(12.1%)

住院患者中18.5%需要ICU治疗，死亡率达21.6%。

印度孟买数据(2020年6-9月)

印度医学研究理事会2020年10月报告显示，在8,471名患者中：

• 发热(78.3%)
• 咳嗽(59.2%)
• 咽喉痛(43.6%)
• 乏力(41.8%)
• 呼吸困难(37.5%)
• 头痛(35.2%)
• 肌痛(32.6%)
• 腹泻(24.8%)
• 呕吐(18.3%)
• 嗅觉丧失(16.7%)
• 味觉障碍(15.9%)

重症率9.8%，死亡率3.4%。

英国数据(2021年1-3月Delta变异株流行期)

英国国家统计局2021年4月报告显示,在Delta变异株感染者中：

• 头痛(72.6%)
• 咽喉痛(60.8%)
• 流涕(58.9%)
• 发热(55.6%)
• 持续性咳嗽(45.9%)
• 嗅觉丧失(37.1%)
• 味觉障碍(33.9%)
• 呼吸困难(28.5%)
• 腹泻(21.6%)
• 呕吐(14.8%)

住院率较原始毒株增加2.5倍，但死亡率下降至1.5%。

南非奥密克戎变异株数据(2021年11-12月)

南非国家传染病研究所2022年1月报告显示，在3,711名奥密克戎感染者中：

• 咽喉痛(70.2%)
• 鼻塞(68.5%)
• 干咳(64.3%)
• 乏力(58.9%)
• 头痛(56.7%)
• 肌痛(49.8%)
• 发热(48.6%)
• 打喷嚏(45.3%)
• 盗汗(39.7%)
• 味觉/嗅觉障碍(12.8%)

住院率较Delta下降80%，死亡率降至0.3%。

不同人群的症状差异

儿童症状特点

美国CDC 2021年8月报告显示，在1,068,576例儿童病例中：

• 发热(63%)
• 咳嗽(54%)
• 咽喉痛(32%)
• 腹泻(21%)
• 呕吐(20%)
• 皮疹(15%)
• 腹痛(14%)
• 头痛(13%)
• 呼吸急促(12%)

重症率约1.2%，但MIS-C(儿童多系统炎症综合征)发生率为0.03%。

老年人症状特点

欧洲CDC 2020年12月报告显示,在65岁以上患者中：

• 意识模糊(28%)
• 跌倒(22%)
• 乏力(85%)
• 食欲减退(72%)
• 腹泻(34%)
• 无症状比例仅5%

死亡率随年龄显著增加：60-69岁(3.6%)，70-79岁(8.0%)，80岁以上(14.8%)。

疫苗接种者突破性感染症状

美国CDC 2021年9月报告显示，在10,262例突破性感染中：

• 头痛(73%)
• 流涕(68%)
• 打喷嚏(65%)
• 咽喉痛(61%)
• 嗅觉丧失(12%)
• 发热(29%)
• 持续性咳嗽(37%)

住院率0.5%，死亡率0.1%,显著低于未接种者。

长期新冠症状

世界卫生组织2021年10月定义"长期新冠"为症状持续超过12周，英国国家统计局2022年3月报告显示，在20,000名患者中：

• 疲劳(58%)
• 气短(42%)
• 注意力障碍(34%)
• 头痛(28%)
• 嗅觉丧失(25%)
• 肌痛(24%)
• 关节痛(23%)
• 咳嗽(19%)
• 胸痛(18%)
• 抑郁(16%)

约13.7%的患者症状持续超过12周，2.2%超过1年。

新冠肺炎的症状表现多样，从常见的呼吸道症状到不典型的神经系统、皮肤和消化道症状均有报告，不同变异株、不同年龄段和不同健康状况的人群症状表现存在明显差异，随着病毒变异和疫苗接种的普及，症状谱也在不断变化，了解这些症状有助于早期识别、及时就医和采取适当防护措施,对控制疫情传播和保护个人健康至关重要。